『アジアと日本　アジア伝統医学の旅』（研究者エッセイ・シリーズ）連載一覧

第10回 韓医院に行く若者、行かない若者――韓国の若い世代と伝統医学との距離感

李楑源（江原大学校医科大学医療人文学教室 助教授）

看板の多い国

　韓国の街を歩くと、「韓医院ハニウォン」の看板の多さに気づく。駅前のビルの三階、住宅街のバス停の向かい、大学の正門前。韓医院は、街の身近な医療機関の一つである。

　日本の読者のために少し説明しておくと、韓国の伝統医学は「韓医学ハニハク」と呼ばれ、日本の漢方と同じく中国医学に源をもつ。その診療は「韓方医療」といい、「韓薬ハニャク」と呼ばれる伝統的な薬に加え、鍼や灸、吸い玉、手技療法の「推拿チュナ」なども含む。日本では漢方薬を医師が処方し、鍼灸は主に鍼灸師が担うが、韓国では韓医師がその両方を担う。医師と韓医師は、異なる教育課程で学び、それぞれの国家試験を経て免許を得る。

　明治日本は医師免許を西洋医学に一本化し、植民地期の朝鮮でも、医師免許は西洋医学に限られたが、医師が足りなかったため、朝鮮総督府は1913年から、伝統医を「医生」という別の資格で医療にあたらせていた。解放後の1951年には、国民医療法によって韓医師の免許制度が設けられた。二つの医学が別々の看板をもつ今日の風景は、こうした歴史のなかで生まれた。「韓医院に行く」という選択肢が、看板という目に見えるかたちで街のなかにあるのである。

内科・整形外科・眼科・産婦人科・歯科と同じビルに入る韓医院（二階）。一階は化粧品店と薬局（ソウル）

　私は医科大学で医療人文学を教えている。教壇から見える学生たちは、いずれ医師になる20代の若者である。彼らと同世代の若者にとって、韓医院とはどういう場所なのか。統計と街の風景の両方から考えてみたい。

数字に表れる年齢差

　保健福祉部（日本の厚生労働省に相当する）と韓国韓医薬振興院による「韓方医療利用実態調査」（2024年）では、19歳以上の人のおよそ3人に2人が、韓方医療を利用した経験があると答えている。

　ところがこの数字を年齢別に分けると、様相は一変する。60歳以上では86.6％に達するのに対し、19～29歳では31.1％にとどまる。そのあいだの30代、40代、50代でも、年齢が下がるにつれて利用経験率は低くなる。ただし、年齢によって、これまでの利用機会や、治療を必要とする症状の有無も違う。

　一方で、利用した人の評価は高く、およそ8割が「満足」と答えている。利用目的の中心は病気やけがの治療で、腰痛や関節痛などを挙げる人が多く、鍼治療が広く利用されている。また外来患者の約半数は、同じ症状で西洋医学の医療機関も利用している。利用者の多くを占める中高年にとって、韓医院は腰痛や捻挫の治療を受ける場所として、生活に根を下ろしているようだ。

行かない若者――まだ必要を感じない、まだよく知らない

　韓方医療を利用したことのない19～29歳の人に、利用しない最も大きな理由を一つ尋ねると、最も多いのは「健康上の必要を感じないから」で、52.0％を占める。次に多いのは「ほかの医療サービスを利用しているから」で、21.2％である。韓医学の科学的根拠や生薬の安全性は社会でしばしば議論されてきたが、若い未経験者がまず理由に挙げるのは、そうした点ではない。街に看板が多くても、必要を感じなければ、足を運ぶきっかけは生まれないのである。

　必要を感じないことと並んで、若い層にはそもそも韓方医療をよく知らないという事情もある。韓方医療について「よく知っている」と答えた人は、60歳以上では約4割なのに対し、19～29歳では2割に満たず、逆に「よく知らない」が半数を超える。知っている人にどこで知ったかを尋ねると、60歳以上では家族や友人、そして街なかの韓医院そのものが主な情報源であるのに対し、若い層ではインターネットのサイトやSNSが大きな比重を占め、韓医院で直接知ったという人は1割ほどである。若い層は、韓医院を自分で訪れてではなく、おもに画面や人づてで知るのだろう。

　若い未経験者のなかには、利用しない最大の理由として「鍼・灸・吸い玉などの治療が負担に感じられそうだから」を挙げた人もいる。体に直接受ける治療へのためらいが、足を運ばない理由の一つになっている。韓薬についても同じことがいえる。今後韓薬を飲むつもりはないと答えた19～29歳の人に理由を尋ねると、最も多いのは「韓薬の味が苦いから」で、およそ4割を占める。費用や安全性を挙げた人よりも多い。鍼の痛み、薬の苦さ――体の感覚にかかわるためらいも、若い層が足を運ばない理由になっている。

行く若者――痛みから、そして別の入口から

　では、若者が韓医院に足を運ぶのは、どのようなときなのだろう。調査の数字は、その答えが一つではないことを示している。

　まず、若い利用者にとっても、韓医院は基本的に「治療の場」である。19～29歳の利用経験者のうち、約9割が病気やけがの治療を目的に挙げ、鍼治療を受けたことのある人も約9割にのぼる。腰や肩、関節の痛みや捻挫を治療するという、中高年と地続きの使い方が、若い世代でも中心にある。

　その一方で、この世代で目立つ利用目的もある。19～29歳の利用目的のうち「ダイエット」は6.1％で、全年齢の平均（1.3％）を大きく上回る。実際の利用目的としてはまだ1割に満たないが、今後韓方医療を利用する意向のある19～29歳の人では、約3人に1人が「肌の美容・ダイエットなど」を目的に挙げている（複数回答）。私が街で目にするダイエットの広告には若い女性に向けたものが多く、スマートフォンのアプリでのオンライン相談や韓薬の配送を案内するサービスもある。韓医院は「通う」場所であるだけでなく、画面越しに「相談する」場所としても姿を見せている。

　交通事故後の治療も、若い世代と韓方医療との接点になっている。韓国では、交通事故によるけがの治療に自動車保険が適用され、韓方の治療もその対象に含まれる。交通事故後の治療を掲げる韓医院の外壁広告も、街でよく見かける。

手技療法の「推拿チュナ」（2019年から健康保険適用）や交通事故後の治療、ダイエットを掲げる韓医院の外壁広告（ソウル）

　もう一つの接点は煎じ薬である。韓国の煎じ薬（「貼薬チョプヤク」）は、韓医師の処方に基づいて生薬を煎じ、一回分ずつ袋に詰めて渡すことが多く、日本の保険診療で処方されるエキス製剤とは形が異なる。韓方医療を利用したことのある19～29歳では、約3人に1人がこの煎じ薬を経験している。滋養のための「補薬ポヤク」を利用目的に挙げる人もいる。鍼に加えて、煎じ薬も若い利用者との接点になっているのである。

　韓国では煎じ薬は長く健康保険の対象外だった。2020年に月経痛などを対象とする保険適用の試行事業が始まり、2024年にはアレルギー性鼻炎などにも対象が広がった。参加する医療機関では、対象となる症状について費用負担が軽くなっている。

韓医院で処方された煎じ薬。一回分ずつ袋に詰められ、箱には「韓医師処方」と記されている

距離をどう測るか

　こうして見ると、若い世代と韓医学との距離は、一つの物差しでは測れない。利用経験率や認知度だけを見れば、若者は韓医院から遠い。しかし利用した若者の使い方を見れば、痛みの治療という点で上の世代と共通し、そこにダイエットのような、この世代の生活に沿った入口が加わっている。街には、看板のほかにも韓方を思わせるものが多い。韓医院で診察を受けることはなくても、伝統的な処方「双和湯サンファタン」にちなむコンビニの飲料や、韓方素材をうたう化粧品に親しむことで、韓方と接しているとも言える。

コンビニの冷蔵棚に並ぶ「双和」の名を冠した飲料（中央の黒い瓶）。蜂蜜入り、柚子入り、なつめ入りなどがあり、医薬品の双和湯とは別に食品として売られている（ソウル）

　韓方医療を利用したことのある19～29歳は3割ほどだが、医療が必要になったときに利用したいと答えた人は半数を超える。まだ行ったことがないことと、選択肢から外していることとは、同じではない。行く若者と行かない若者の境目は、思いのほか緩やかなようである。

　街で見慣れた韓医院の看板も、体の悩みや暮らしの変化とともに、違って見えてくるのだろう。いま講義室にいる学生たちも、やがて医師として患者を診る。その患者のなかには、韓医院にも足を運ぶ人がいるはずだ。

参考資料
韓国韓医薬振興院（2025）『2024년 한방의료이용 실태조사 기초보고서: 일반국민（2024年韓方医療利用実態調査基礎報告書：一般国民）』
韓国韓医薬振興院（2025）『20242024년 한방의료이용 실태조사 기초보고서: 이용자（2024年韓方医療利用実態調査基礎報告書：利用者）』